PCR實驗室核酸污染去除方案 ? 終末端消毒 ? ?解決PCR實驗假陽性
隨著醫(yī)院感染控制工作的不斷推進(jìn),醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)院感染所造成的危害也越來越熟知。據(jù)估計美國大約有4%的患者入院后會發(fā)生至少一種醫(yī)院感染,2011年大約有75000位患者死亡時伴隨醫(yī)院感染的發(fā)生,發(fā)展中國家的醫(yī)院感染發(fā)生率大約為10%左右,醫(yī)院感染發(fā)生的危害也可見一斑。
據(jù)估計造成醫(yī)院感染發(fā)生的病原體有20%~40%來源來醫(yī)務(wù)人員及污染的醫(yī)療環(huán)境。而且醫(yī)務(wù)人員的手的污染是由于直接接觸患者和污染的環(huán)境表面,而且有證據(jù)表明,醫(yī)務(wù)人員的手在接觸完患者后和接觸完環(huán)境后的污染程度無論是定性還是定量基本一致。
在過去的幾十年,越來越多的循證研究指出醫(yī)院的環(huán)境污染對于造成交叉感染的病原體的傳播有著重要作用,所有的病原體表現(xiàn)出的共同特點包括可以長時間存在于醫(yī)院環(huán)境表面,長期保持毒力,不斷的污染醫(yī)療環(huán)境表面,向患者和醫(yī)務(wù)人員定植,一些病原體如諾如病毒和艱難棱菌對消毒劑出現(xiàn)抗性。污染的醫(yī)療環(huán)境表面在交叉感染發(fā)生上的作用和特點可以歸結(jié)以下幾點:
第一:病房環(huán)境可以很快被感染/定植患者所攜帶的病原體污染;
第二:病房中的環(huán)境表面或醫(yī)療機器表面污染的病原體可以長期存活;醫(yī)務(wù)人員的頻繁的接觸這些污染的物表后而污染手或手套;
第三:病房如果入住過感染MRSA、VRE、鮑曼的患者,隨后入住的患者感染/定植這些病原體的機率會增大;
第四:改善病房終未清潔消毒的效果可以降低隨后入住患者感染/定植這些病原體的機率;
第五:采用非接觸式的終末消毒方式可以顯著降低后續(xù)入住患者感染/定植該病房常見病原體感染的機率,同時全院的感染和定植率也會明顯降低。
這里說的非接觸式的終末消毒方式主要是指不通過傳統(tǒng)擦拭進(jìn)行終末消毒,而采取機械設(shè)備達(dá)到終末消毒的目的,而非接觸式終末消毒的提出是由于傳統(tǒng)的終未消毒效果有限而出現(xiàn)的,大量的文獻(xiàn)表明人工終末消毒超過50%的病房物表沒有清潔消毒到,而接近5%~30%的物表仍存在污染。為達(dá)到終末消毒的效果,非接觸式消毒應(yīng)運而生,在諸多醫(yī)療機構(gòu)特別是歐美發(fā)達(dá)國家使用非常普遍,這也是未來醫(yī)療機構(gòu)終末消毒方式的趨勢。目前使用最多的非接觸式終末消毒方式就是利用過氧化氫霧化進(jìn)行消毒。
過氧化氫具備許多高效消毒劑的優(yōu)點,如殺菌作用快速、殺菌能力強、殺菌譜廣;同時具有其他低溫消毒劑所不具備的優(yōu)點,如刺激性小、腐蝕性低、容易氣化、不殘留有毒物質(zhì)等。而干霧過氧化氫是終未消毒效果最好的狀態(tài),干霧是最接近氣態(tài)的過氧化氫顆粒,這種干霧在空氣中不會沉降,接觸表面后會反彈,擴散性更好,不留消毒滅菌死角;同時又不會破裂濕潤表面,因而不容易腐蝕設(shè)備、彩鋼板和墻壁。
與汽化技術(shù)相比,干霧技術(shù)使用的過氧化氫濃度和使用量都較低,并且搭載便利易轉(zhuǎn)運的設(shè)備,廣泛應(yīng)用于ICU、傳染病房、救護(hù)車、發(fā)熱門診、PCR實驗室等的終末消毒。
歐菲姆設(shè)備產(chǎn)品優(yōu)點:
高效滅菌: 能徹底殺滅環(huán)境中的MRSA、VRE、結(jié)核分枝桿菌、芽孢、病毒和多重耐藥的革蘭陰性菌(鮑曼不動桿菌);對嗜熱脂肪芽孢和黑色枯草芽孢桿菌生物指示劑挑戰(zhàn)降低6lg對數(shù)值,能快速有效分解DNA、RNA污染源及核酸酶等分子物質(zhì);預(yù)防核酸實驗室環(huán)境空氣污染及核酸片氣溶膠污染,及快速高效去除實驗室核酸污染源;解決PCR實驗假陽性問題。諾福產(chǎn)品資質(zhì)認(rèn)證備案齊全。
其作用原理:通過對需要滅菌的區(qū)域擴散干霧來完成噴霧過程。當(dāng)液滴的平均直徑小于10微米時,噴出的霧可以被稱作是“干”的;小的液滴會從墻面上彈開并且不會破裂附著使表面潮濕。而所有條件的建立都是為了滿足滅菌劑以氣化的形式有效地移動到指定的區(qū)域,這種形式的特性決定了它們可以移動到平時難以達(dá)到的區(qū)域。
干霧有如下的性質(zhì):
1、 干霧滴進(jìn)行的是無規(guī)則運動(布朗運動原理)且不會沉降;
2、 干霧滴不會聚合在一起產(chǎn)生大的液滴;
3、 干霧滴在表面接觸后會反彈,而不會破裂使表面濕潤; 因此干霧氣體的這些性質(zhì)使得難以達(dá)到的地方也有很好的無菌潔凈區(qū)和表面滅菌效果。
干霧滅菌系統(tǒng)的優(yōu)點:
1、 可以控制滅菌劑以干霧的形式噴出,干霧顆粒大小控制在精準(zhǔn)一致的水平,減少凝結(jié)液體的危險,確保對比較復(fù)雜并且難達(dá)到的地方的滲透和消毒效果。
2、 能有效達(dá)到潔凈區(qū)的所有區(qū)域。
3、 A/B區(qū)高效滅菌,可以實現(xiàn)對黑色枯草芽孢桿菌6個log的殺滅效果
4、 迅速滅菌,只需2—3個小時即可完成整個滅菌過程
驗證資料充分,滅菌效果驗證,殘留驗證,腐蝕性驗證,完備各種驗證資料